心肌缺血与心肌梗死

前壁ST段抬高型心肌梗死

Anterior STEMI

前壁或前间壁导联连续ST段抬高，常提示左前降支急性闭塞，是大面积心肌梗死高危类型。

诊断要点

• V1-V4 或 V2-V5 相邻胸前导联 ST 段抬高。
• 可伴下壁导联对应性 ST 压低。
• 提示 LAD 供血区域急性损伤，需紧急再灌注评估。
• V1-V6连续ST抬高
• 常累及左前降支
• 可出现高尖T波和病理Q波

鉴别诊断

• 左室室壁瘤
• Takotsubo 综合征
• 急性心包炎
• 左束支阻滞
• 左室肥厚
• Brugada 1 型