心律失常

逆向型房室折返性心动过速

Antidromic AV Reentrant Tachycardia

激动经旁路前传、经房室结逆传形成折返：规则宽 QRS 心动过速，QRS 为完全预激形态，体表心电图常难与室速区分。

冲动经旁路下传、房室结逆传形成折返，常呈规则宽 QRS 心动过速。

诊断要点

• 规则宽 QRS 心动过速。
• QRS 为完全预激形态，与窦律 delta 波极性一致。
• 窦律或既往心电图有显性预激。
• 仅凭体表心电图常难与室速区分。

鉴别诊断

• 室速
• 室上速伴束支阻滞
• 预激伴房颤（不规则）
• Mahaim 纤维相关心动过速