遗传和特殊综合征

致心律失常性右室心肌病

Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy

右室心肌纤维脂肪替代导致室性心律失常，可见V1-V3 T波倒置、epsilon波和右室来源室速。

诊断要点

• V1-V3 T波倒置
• epsilon波或终末传导延迟
• 右室来源室早或室速
• 运动可增加风险

鉴别诊断

• 右室流出道特发性室速（心电图与心脏结构正常）
• 心脏结节病（可伴房室阻滞，需心脏 MRI/PET）
• Brugada 综合征（V1–V2 穹窿型 ST 抬高）
• 正常变异（青少年或运动员 V1–V2 T 波倒置）