心肌缺血与心肌梗死

下壁ST段抬高型心肌梗死

Inferior STEMI

II、III、aVF导联ST段抬高，常由右冠或回旋支闭塞引起，需同时评估右室梗死。

诊断要点

• II、III、aVF 相邻导联 ST 段抬高。
• I、aVL 可出现对应性 ST 压低。
• 需加做右胸导联评估右室梗死风险。
• II、III、aVF ST抬高
• I、aVL互反压低
• 易合并缓慢心律和房室传导阻滞

鉴别诊断

• 急性心包炎
• 良性早复极
• 下壁陈旧梗死伴室壁瘤
• 肺栓塞（III 导联改变）