传导阻滞

左后分支阻滞

Left Posterior Fascicular Block

左后分支传导阻滞：成人电轴 +90° 至 +180°，I、aVL 呈 rS，III、aVF 呈 qR，为排除性诊断。

左后分支传导延迟导致电轴右偏，需排除右室肥厚和肺疾病等原因。

诊断要点

• 成人额面电轴 +90° 至 +180°。
• I、aVL 呈 rS，III、aVF 呈 qR。
• QRS <120 ms。
• 必须先排除右室肥厚、肺气肿/肺栓塞、侧壁心梗和瘦长体型等电轴右偏原因。

鉴别诊断

• 右室肥厚
• 急性肺栓塞
• 侧壁陈旧心梗
• 左右手电极反接
• 正常变异