传导阻滞
非特异性室内传导延迟
Nonspecific Intraventricular Conduction Delay
QRS 增宽(成人 >110 ms)但不满足 LBBB 或 RBBB 形态标准的室内传导延迟。
QRS 增宽但不符合典型左束支或右束支传导阻滞形态。
诊断要点
- 成人 QRS >110 ms(AHA/ACCF/HRS 2009),不满足 LBBB 或 RBBB 标准。
- 常见于心肌病、陈旧心梗瘢痕、浸润性心肌病。
- 新出现者需排除高钾、钠通道阻滞剂中毒、预激和心室起搏。
- 前有相关 P 波,可与室性节律鉴别。
鉴别诊断
- 完全性 LBBB/RBBB
- 高钾血症
- 钠通道阻滞剂/TCA 中毒
- 预激
- 加速性室性自主心律