心肌缺血与心肌梗死
后壁心肌梗死
Posterior Myocardial Infarction
标准12导联中常表现为V1-V3水平ST压低、高R波和直立T波，是后壁ST抬高的镜像表现。
诊断要点
- 标准导联 V1–V3 水平型 ST 压低（常伴高 R 波与直立 T 波），是后壁 ST 抬高的镜像。
- 加做 V7–V9：ST 抬高 ≥0.5 mm（男性 <40 岁 ≥1 mm）即支持后壁 STEMI（第四版通用定义）。
- 常合并下壁或侧壁梗死（回旋支或优势右冠闭塞）。
- 孤立性后壁梗死属 OMI，按 STEMI 再灌注路径处理。
鉴别诊断