结构性心脏病和其他疾病
右心室肥厚
Right Ventricular Hypertrophy
右室压力或容量负荷增高时可出现右轴偏、V1高R波和右胸导联应变样ST-T改变。
诊断要点
电轴右偏(成人 ≥+110° 更有意义)。
V1 R/S ≥1 或 RV1 ≥7 mm;RV1 + SV5 >10.5 mm(1.05 mV)。
V5–V6 深 S 波,可伴右胸导联 ST 压低/T 波倒置(右室劳损)与肺型 P 波。
需排除后壁心梗、RBBB、A 型预激等 V1 高 R 原因。
鉴别诊断
后壁心梗
右束支阻滞
A 型预激
右位心
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