心律失常

窦性心律不齐

Sinus Arrhythmia

窦房结仍为起搏点，但RR间期随自主神经或呼吸周期发生规律性变化，常见于年轻人。

诊断要点

• 窦性P波存在并与QRS一一对应
• RR间期不齐但呈呼吸相关变化
• PR间期稳定
• 无早搏提前P波或传导阻滞证据

鉴别诊断

• 房性早搏（提前的 P 波形态不同）
• 窦房传导阻滞（长 PP 为基础 PP 的整数倍）
• 游走性房性心律（≥3 种 P 波形态渐变）
• 房颤（无 P 波、RR 绝对不规则）