心律失常

游走性房性心律

Wandering Atrial Pacemaker

起搏点在窦房结和房内异位起搏点之间游走，心率低于100次/分时称游走性房性心律。

诊断要点

• 心率小于 100 次/分
• 至少三种P波形态
• PR间期变化
• QRS多为窄波

鉴别诊断

• 多源性房性心动过速（P 波 ≥3 种形态但心率 >100 次/分）
• 房颤（无明确 P 波，基线 f 波）
• 频发多源房早（窦律为主，间插提前的异位 P 波）
• 窦性心律不齐（P 波形态一致）